UC, 탈분극 확산 치료에 대한 최초의 임상시험 선도

May 20, 2023

신시내티 대학 연구진은 때때로 "뇌 쓰나미"라고 불리는 비정상적인 뇌 활동에 대한 치료법을 테스트하는 최초의 시험에 처음 4명의 환자를 등록했습니다.

병용 요법을 통한 탈분극 억제에 의한 신경외상 개선(INDICT) 시험은 공식적으로 탈분극 확산(SD)으로 알려진 현상을 치료하는 데 중점을 두고 있습니다.

이번 실험의 수석 조사관인 UC의 Jed Hartings 박사는 배터리와 마찬가지로 뇌 세포에도 전기 신호를 서로 보낼 수 있도록 저장되거나 극성화된 전하가 있다고 설명했습니다.

SD 동안 뇌 세포는 전하를 잃고 탈분극되어 서로 전기 신호를 보낼 수 없습니다.

"이것은 조직의 국소 영역에서 집단적으로 발생하고 연못의 잔물결처럼 파도처럼 퍼지며 세포 기능의 모든 측면을 방해합니다"라고 신경외과 교수이자 연구 부회장인 Hartings는 말했습니다. UC 의과대학. "나는 때때로 뇌 세포가 부풀어 오른 식염수 부대, 즉 큰 바닷물 부대가 되어 더 이상 기능하지 않는다고 설명합니다."

UC의 Jed Hartings 박사, INDICT 시험의 주요 조사관. 사진/줄리 포브스/신시내티 대학교.

SD는 환자에게 최대 며칠 동안 지속적으로 발생할 수 있지만 심각한 뇌 손상 후 최대 2주까지 지속되거나 중단될 수도 있습니다.

Hartings는 "이러한 증상이 몇 주 또는 한 달 동안 지속될 수 있는지 여부는 공개된 큰 질문이며, 수술이 필요하지 않은 덜 심각한 부상에서 어느 정도까지 발생하는지도 큰 질문입니다."라고 말했습니다. "뇌진탕처럼 경미한 경우에도 발생할 수 있다는 강력한 증거가 있습니다."

Hartings는 SD가 영향을 받은 뇌 영역의 완전한 폐쇄를 유발하기 때문에 일반적인 발작 크기의 약 10배에 달하는 전기 방전을 발생시킨다고 지적했습니다.

"이러한 SD는 눈에 보이는 경우 밀리미터나 마이크론이 아닌 뇌 조직의 센티미터를 가로질러 행진할 때 육안으로 움직임을 추적할 수 있을 정도로 넓은 영역에 영향을 미칩니다."라고 임상 연구 관리자인 힐러리 페레즈(Hilary Perez) 박사는 말했습니다. 신경외과.

Jed Hartings, UC 의과대학 신경외과 박사 교수 겸 연구 부의장

Hartings는 SD가 1944년에 동물에서 처음 발견되었지만 이것이 인간의 뇌에 어떤 영향을 미치는지에 대한 연구는 2002년경에 시작되었다고 말했습니다.

Hartings는 "지난 5~10년 동안 우리는 전환점을 맞이했고 우리의 결과는 이러한 일이 매우 흔하고 해롭다는 것을 보여주었습니다"라고 말했습니다. "그들은 지속적으로 더 나쁜 환자 결과와 연관되어 있습니다."

연구는 SD를 모니터링하기 위해 전극 스트립을 뇌에 배치해야 하기 때문에 수술이 필요한 환자에 중점을 두었습니다. 그러나 SD는 다양한 종류의 뇌졸중 및 외상성 뇌 손상(TBI)을 포함하여 거의 모든 유형의 급성 뇌 손상 환자에게 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.

"그것은 스펙트럼 전반에 걸쳐 있으며 우리는 국제 연구 커뮤니티로서 다양한 유형의 환자를 모두 모니터링해 왔습니다."라고 그는 말했습니다. "이러한 다양한 질병 범주에 속하는 모든 환자의 60%~100% 범위에 속합니다. 정말 놀라울 뿐입니다. 이것은 우리가 전혀 알지 못했던 물 속에 잠긴 빙산입니다."

현재 SD에 대한 치료 또는 치료 표준은 없으며, INDICT 시험은 SD 환자 치료의 타당성을 테스트하는 최초의 2상 시험입니다.

Hartings는 "이것은 여기와 전 세계적으로 이 커뮤니티에 있는 우리에게 매우 흥미로운 순간입니다. 우리는 실제로 실험실의 기초 과학자와 뇌를 모니터링하는 임상 과학자 모두를 다시 시작하여 전 세계적으로 과학 분야를 만들었습니다"라고 말했습니다. "이제 이러한 사건이 임상적으로 중요하다는 것을 알게 되면서 이러한 사건을 더 잘 이해하려고 노력하는 대규모 기초 과학 커뮤니티가 있습니다. 이제 우리가 실제로 개입하고 치료하려는 임상시험을 이 글로벌 커뮤니티에서 처음으로 갖게 되었습니다. "